کلینیک تخصصی دکتر میرپا
کلینیک تخصصی
دکتر میرپـا
Search
Close this search box.
Search
Close this search box.

علت درد ران پا

درد در پاها می تواند در نتیجه شرایطی ایجاد شود که بر استخوان ها ، مفاصل ، ماهیچه ها ، تاندون ها ، رباط ها ، عروق خونی ، اعصاب یا پوست تأثیر می گذارد. درد ران پا بسته به علت ممکن است در شب ، هنگام دراز کشیدن ، یا هنگام دویدن یا ورزش رخ دهد. بسته به علت ، درد می تواند فقط در یک پا یا در هر دو پا رخ دهد. به طور معمول ،  علت درد ران پا ناشی از التهاب بافت است که در اثر آسیب یا بیماری ایجاد می شود. از آنجایی که پا شامل تعدادی ساختار و نوع بافت مختلف است ، انواع مختلفی از شرایط و آسیب ها می تواند باعث درد پا شود

علت های درد ران پا می تواند مختلف باشد می تواند ناشی از صدمه و آسیب های عناصر خود ران باشد یا ناشی از فشار به اعصابی باشه که به ران میروند و در محدوده ی عصب دهی آن عضله یا پوست که اعصابش از مراکز نخاعی یا جاهای دیگر رد می شوند،تحت فشار قرار بگیرند و درد ایجاد کنند.

از این دسته درد هایی که در ران اتفاق می افتند می توانند مربوط به عضلات  یا دیسکوپاتی، تنگی کانال،فشار روی ریشه های نخاعی و فتق دیسک می تواند باعث درد ران شود مثلا درد نقاط بالای L3 L4  درد در روی ران حس می شود در L4 L5 درد پشت ران کنار ران حس می شود که به ساقم انتشار دارد.

 

علت درد ران پا

 

 

علت درد ران پا چیست؟

دلایل مختلفی برای درد ران وجود دارد. علل شایع درد ران ممکن است شامل موارد زیر باشد:

•گرفتگی عصب نخاعی

فتق دیسک کمر و آرتریت کمر ممکن است بر اعصابی که از ستون فقرات شما خارج شده و به سمت پایین ران حرکت می کنند ، فشار بیاورند و در نتیجه درد ران ایجاد شود.

علائم یک فشار عصبی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • درد در قسمت جلویی یا پشت ران
  • ضعف در عضلات ران

•تنگی کانال نخاعی

تنگی نخاع به عنوان یک بیماری دژنراتیو در نظر گرفته می شود زیرا با گذشت زمان بدتر می شود. اکثر افرادی که به آن مبتلا هستند بالای 40 سال سن دارند. این حالت زمانی رخ می دهد که اعصاب نخاعی شما توسط استخوان های ستون فقرات فشرده می شوند.

علائم تنگی نخاع عبارتند از:

  • درد در هر دو ران و ساق پا
  • احساس بی حسی یا سنگینی در ران ها
  • درد ناشی از تنگی نخاع به طور معمول در هر دو پا به طور همزمان احساس می شود. علائم با ایستادن و راه رفتن بدتر می شوند و تقریباً بلافاصله با نشستن برطرف می شوند.

•ضربه

هر نوع ضربه به ران می تواند دردناک باشد ، زیرا اعصاب زیادی روی ران شما جریان دارد.

علائم ضربه به ران ممکن است شامل درد در قسمت جلویی یا پشت ران باشد که با فعالیت بدتر می شود. ممکن است کبودی نیز داشته باشید.

کبودی که طی چند روز بهبود نیافته یا بدتر می شود ، باید توسط پزشک مورد ارزیابی قرار گیرد تا اطمینان حاصل شود که هیچ آسیب دیگری رخ نداده است.

•تاندونیت چهارسر یا تاندون همسترینگ

استفاده بیش از حد و فشار مکرر بر عضلات ران ممکن است باعث التهاب در تاندون های شما شود. این وضعیت به عنوان تاندونیت شناخته می شود.

•سندرم اصطکاک باند ایلیوتیبیال

نوار ایلیوتیبیال یک قطعه ضخیم از بافت و فاسیا است که از قسمت بیرونی ران شما عبور می کند. گاهی اوقات ممکن است با استفاده بیش از حد یا استرس مکرر تحریک شود. این حالت یک آسیب رایج در حین دویدن است که به سندرم اصطکاک باند ایلیوتیبیال (ITBS) معروف است.

علائم ITBS عبارتند از:

  • درد در قسمت خارجی ران در نزدیکی ران یا زانو
  • احساس سفتی در ناحیه لگن یا زانو
  • درد ITBS معمولاً با افزایش فعالیت بدتر می شود و با استراحت بهتر می شود. بسیاری از افراد از فیزیوتراپی برای یادگیری تمرینات کششی و تقویت کننده برای بهره می برند.

•سکته

گاهی اوقات ، یک حمله عروقی مغزی (CVA) ، که به سکته مغزی نیز معروف است ، می تواند باعث درد ناگهانی در ران شما شود. این حالت معمولاً با بی حسی ، سوزن سوزن شدن و ضعف عضلانی همراه است که به طور ناگهانی شروع می شود

سکته مغزی یک فوریت پزشکی است ؛ اگر مشکوک به سکته مغزی هستید ، بلافاصله به اورژانس محلی خود مراجعه کنید.لخته شدن خون در ساق پا یا ران ممکن است باعث درد ران همراه با گرما ، تورم و قرمزی شود.لخته خون باید بلافاصله تشخیص داده شود و مدیریت شود.

•Meralgia paresthetica

این حالت در اثر فشار بر عصب جلویی استخوان ران ایجاد می شود ، ممکن است باعث سوزن سوزن شدن ، بی حسی و سوزش در قسمت بیرونی ران شود. معمولاً در یک طرف بدن رخ می دهد و در اثر فشردگی عصب ایجاد می شود.

علل شایع آن عبارتند از:

  • لباس تنگ
  • داشتن اضافه وزن یا چاقی
  • بارداری
  • بافت اسکار ناشی از آسیب یا جراحی قبلی
  • آسیب عصبی مربوط به دیابت
  • حمل کیف پول یا تلفن همراه در جیب های جلو و جانبی شلوار
  • کم کاری تیروئید
  • مسمومیت از سرب

درمان شامل شناسایی علت زمینه ای ، سپس انجام اقداماتی مانند پوشیدن لباس های گشادتر یا کاهش وزن برای کاهش فشار است. تمریناتی که تنش عضلانی را کاهش می دهند و انعطاف پذیری و قدرت را افزایش می دهند نیز ممکن است به کاهش درد کمک کنند. در برخی موارد ممکن است داروهای تجویزی و جراحی توصیه شود.

•لخته شدن خون یا ترومبوز ورید عمقی

در حالی که بسیاری از لخته های خون مضر نیستند ، هنگامی که لخته در عمق یکی از رگهای اصلی شما شکل می گیرد ، یک بیماری جدی ایجاد می شود که به عنوان ترومبوز ورید عمقی یا  (DVT)  شناخته می شود. در حالی که لخته های عمیق رگ بیشتر در ساق پا ظاهر می شوند ، می توانند در یک یا هر دو ران نیز ایجاد شوند. گاهی اوقات هیچ علامتی وجود ندارد ، اما در موارد دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • ورم
  • درد
  • حساس گرمی
  • رنگ پریدگی یا کبودی

در نتیجه DVT ،در برخی از افراد یک وضعیت تهدید کننده زندگی می شود که به آن آمبولی ریه می گویند و در آن لخته خون به ریه ها منتقل می شود. علائم عبارتند از:

  • تنگی نفس ناگهانی
  • درد قفسه سینه یا ناراحتی که هنگام تنفس عمیق یا هنگام سرفه تشدید می شود
  • سبکی سر یا سرگیجه
  • نبض سریع
  • سرفه کردن خون

عوامل خطرساز DVT عبارتند از:

  • ضربه ای که به رگ های شما آسیب می رساند
  • داشتن اضافه وزن ، فشار بیشتری به رگهای پاها و لگن وارد می کند
  • داشتن سابقه خانوادگی DVT
  • قرار دادن کاتتر در رگ
  • مصرف قرصهای ضد بارداری یا تحت هورمون درمانی
  • سیگار کشیدن (مخصوصاً استفاده زیاد)
  • ماندن طولانی مدت در حالی که در ماشین یا هواپیما هستید ، به ویژه اگر قبلاً حداقل یک عامل خطر دیگر داشته باشید
  • عمل جراحي
  • درمان DVT از تغییرات شیوه زندگی ، مانند کاهش وزن ، تجویز داروهای رقیق کننده خون ، استفاده از جوراب های فشاری و جراحی در برخی موارد متغیر است.

•نوروپاتی دیابتی

یکی از عوارض دیابت ، نوروپاتی دیابتی است که در نتیجه ی سطح بالای کنترل نشده قند خون ایجاد می شود. به طور معمول از دست یا پا شروع می شود ، اما می تواند به سایر قسمت های بدن ، از جمله ران نیز گسترش یابد. علائم عبارتند از:

  • حساسیت به لمس
  • از دست دادن حس لامسه
  • مشکل در هماهنگی هنگام راه رفتن
  • بی حسی یا درد در اندام
  • ضعف یا تحلیل عضلات
  • حالت تهوع و سوء هاضمه
  • اسهال یا یبوست

•سندرم درد تروکانتریک بزرگتر

سندرم درد تروکانتریک بزرگ می تواند باعث ایجاد درد در قسمت فوقانی ران شما شود. این حالت به طور معمول در اثر آسیب ، فشار یا حرکات تکراری ایجاد می شود و در دوندگان و زنان رایج است.

علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • درد هنگام خوابیدن به طرف آسیب دیده بدتر می شود
  •  درد به دنبال فعالیتهای تحمل وزن مانند پیاده روی یا دویدن
  • ضعف عضلات ران

درمان ممکن است شامل تغییر شیوه زندگی مانند کاهش وزن ، درمان با یخ ، فیزیوتراپی ، داروهای ضد التهابی و تزریق استروئید باشد.

•کشیدگی مفصل ران

ماهیچه های خم کننده ران می توانند با استفاده بیش از حد از بین بروند و همچنین باعث ایجاد درد یا اسپاسم در عضلات ران شما شوند. سایر علائم فشار خم کننده ران ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • دردی که به نظر می رسد ناگهان ظاهر می شود
  • هنگامی که ران خود را به سمت قفسه سینه بلند می کنید ، درد افزایش می یابد
  • درد هنگام کشش ماهیچه های لگن

اکثر فشارهای فلکسور مفصل ران را می توان در خانه با یخ ، مسکن های بدون نسخه ، گرما ، استراحت و ورزش درمان کرد. در برخی موارد شدید ، ممکن است فیزیوتراپی و جراحی توصیه شود.

•درد عصب سیاتیک

سیاتیک زمانی اتفاق می افتد که بر عصبی فشار وارد می شود ، غالباً در ستون فقرات ، که منجر به دردهایی می شود که از ناحیه لگن تا پاها ادامه دارد.

این حالت می تواند زمانی اتفاق بیفتد که عصبی در اسپاسم عضله یا فتق دیسک “فشرده” شود.

به طور کلی علل مختلف درد ران پا می تواند علائم مشابهی داشته باشد. تشخیص صحیح شانس درمان مناسب را افزایش می دهد. شناسایی علائم می تواند به تشخیص مناسب کمک کند.مراجعه ی زودهنگام به پزشک میتواند شانس بهبودی را افزایش دهد.

تشخیص افتراقی دیگر:

اختلالات مفصل هیپ مثل آرتروز مفصل هیپ،نکروز آوسکولار سر استخوان فمور ، اسنپینگ هیپ،DDH، دررفتگی تشخیص داده نشده ی مفصل ران (که در بچه ها و نوجوانان احتمالش بیشتر است)

اختلالات دستگاه تناسلی مثل اپیدیدیمیت،اورکیت،تورشن و… می توانند خودشان را به صورت درد روی ران نشان دهد

اختلالات گروین مثل استئوئتیس پوبیس یا مشکلاتی مثل فتق اینگویینال یا فتق های دیواره شکم،اسپورت هرنیا و کشیدگی هایی که درمحل اتصال عضلات بوجود می اید مثل عضلات اداکتور که به لگن میچسبند که در فوتبالیست ها شایع است

سنگ های تحتانی کلیوی مثل سنگ انتهای حالب و شن ریزی مثانه می تواند خودشان را به صورت درد زیر شکم و رات نشان دهد

درکل باتوجه به علت های ذکر شده درد ران می تواند ناشی از درد های احشایی،فشار روی اعصاب،درد های ماسکولواسکلتال،درد مفصلی باشد و تشخیص افتراقی های بسیار متفاوتی دارد. که تشخیص این موارد کار تخصصی محسوب می شود و نیاز به مراجعه به پزشک ارتوپد که با بررسی و معاینه و افدامات تشخیصی مثل تصویربرداری آزمایشات نوار عصب عضله بتواند تشخیص را قطعی کند و با توجه به تشخیص درمان را درنظر بگیرد.

عوامل خطر درد ران پا چیست؟

در حالی که دلایل مختلفی برای درد ران وجود دارد ، هر کدام عوامل خطرساز خود را دارند ، اما عوامل شایع عبارتند از:

  • تمرینات تکراری مانند دویدن
  • داشتن اضافه وزن یا چاقی
  • دیابت
  • بارداری

عوارض درد ران پا چیست؟

  • تنگی نفس
  • اضطراب
  • پوست مات یا مایل به آبی
  • درد قفسه سینه که ممکن است در بازو ، فک ، گردن و شانه شما گسترش یابد
  • غش کردن
  • ضربان قلب نامنظم
  • سبکی سر
  • تنفس سریع و پی در پی
  • ضربان قلب سریع
  • بی قراری
  • خون ریختن
  • نبض ضعیف

درمان درد ران پا چیست؟

درمان درد ران بر اساس تشخیص دقیق وضعیت شما است. در برخی موارد ، شما می توانید درد ران خود را در خانه درمان کنید. با این حال ، برخی از علل درد ران یک اورژانس هستند

خیلی از دردهایی که در ران بوجود می آید ناشی از اختلالات بیومکانیک است مثل کف پای صاف،زانوی پرانتزی،اختلالات لگن و محور لگن و بیومکانیک لگن و ستوت فقرات که همه ی این موارد نیاز به ارزیابی پزشک دارد که اگر نیاز باشد با کفی و کفش طبی و ورزش درمانی انحراف های محوری و وضعیتی را برطرف کنند تا مشکلی که در ران خودش را نشان داده است از بین برود

اگر درد شما ناشی از سکته یا لخته شدن خون است ، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید. درمان سکته مغزی شامل تیمی از متخصصان پزشکی است. لخته شدن خون نیاز به مراقبت و درمان ضد آمبولی با داروهای رقیق کننده خون دارد.

خوشبختانه بیشتر دردهای ران ناشی از یک مشکل تهدید کننده زندگی نیست و می توان آن را با موفقیت مدیریت کرد. بسته به علت درد و شدت بیماری ، می توانید کارهای مختلفی را برای درمان درد ران انجام دهید.

•ورزش

ثابت شده است که ورزش می تواند به درد ران کمک کند که ماهیچه ها ، استخوان ها ، رباط ها ، تاندون ها و اعصاب شما را درگیر می کند. این حالت به عنوان سیستم اسکلتی عضلانی شما شناخته می شود.

اگر درد شما از ناحیه کمر می آید ، کشش کمر و تمرینات تقویتی برای کاهش فشار عصب های نخاعی انجام می شود. تمریناتی که حالت بدن شما را اصلاح می کند نیز ممکن است مفید باشد.

درد ران ناشی از کشیدگی چهار طرفه یا همسترینگ به خوبی به تمرینات کششی و تقویتی پاسخ می دهد.همچنین فیزیوتراپیست  می تواند بهترین کشش ها را برای درد ران شما تعیین کند.

ورزش همچنین می تواند به شما در حفظ وزن و شاخص توده بدنی مناسب کمک کند. این موارد میتوانند علائم شما را تسکین داده و از بازگشت درد ران پا جلوگیری کند.

•دارو

اگر علت درد شما یک بیماری التهابی مانند التهاب تاندون یا فشار حاد باشد ، پزشک ممکن است یک داروی ضد التهابی تجویز کند.

برای رفع علائم ، مسکن ها و یا کرم های ضد التهابی ممکن است توصیه شود.

•یخ و گرما

استفاده از یخ در اولین آسیب ناگهانی ران می تواند به کاهش التهاب و در نتیجه کاهش درد کمک کند.

یخ (یا یک بسته یخ) را در یک حوله نازک قرار دهید و آن را چندین بار در روز به مدت 10 تا 20 دقیقه بمالید. هرگز آن را مستقیماً روی پوست خود قرار ندهید ، زیرا ممکن است باعث سرمازدگی شود.

استفاده از گرما ممکن است پس از از بین رفتن علائم قابل مشاهده التهاب (به عنوان مثال ، قرمزی ، تورم) یا شرایط مزمن شامل سفتی عضلات مفید باشد. گرما می تواند به شل شدن ماهیچه های کشیده و افزایش جریان خون برای بهبودی کمک کند.

•فیزیوتراپی

اگر درد شما ناشی از فشار عصب نخاعی است ، ممکن است از کار با فیزیوتراپیست  سود ببرید. این متخصصان می توانند به شما آموزش دهند که برای از بین بردن فشار عصب فشرده و بازگرداندن تحرک طبیعی چه کار کنید.

•طب سوزنی/ماساژ درمانی

برخی از افراد برای تسکین درد ران از طب سوزنی سود می برند

ماساژ درمانی همچنین می تواند با بهبود گردش خون ، صاف کردن گره های ماهیچه ای و رفع تنش به درد ران کمک کند.

  • درمان خانگی

در بیشتر موارد ، درد ران را می توان با داروهای خانگی مانند:

  • یخ

  • حرارت

  • داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن، ایبوپروفن

  • مدیریت وزن

  • تعدیل فعالیت

  • تمرینات کششی و تقویت کننده لگن

با این حال ، اگر این اقدامات پس از چند روز تسکین نمی دهد یا علائم جدی تری همراه با درد است ، باید به دنبال درمان پزشکی باشید. در برخی موارد ، فیزیوتراپی ، داروهای تجویزی و جراحی ممکن است مورد نیاز باشد.

درد پا علل مختلفی دارد و علائم اغلب با هم تداخل دارند. در صورت تداوم ، بدتر شدن یا مشکل در زندگی ، فرد باید به پزشک مراجعه کند.پزشک باتوجه به علت درد درمان مناسب را شروع میکند‌.

چه زمان با درد ران به پزشک مراجعه کنیم؟

برخی از علل درد پا فوراً به مراقبت های پزشکی احتیاج دارند.

به طور کلی، اگر درد ران دارید که در مورد آن مطمئن نیستید یا با گذشت زمان و یا دارو بهبود نمی یابید ، برای تشخیص مناسب به پزشک خود مراجعه کنید.

علائم و نشانه هایی که ملاقات با پزشک متخصص را ضروری می کند عبارتند از:

-درد شدید که توانایی عملکرد شما را محدود می کند. اگر به دلیل درد در راه رفتن عادی مشکل دارید ، به پزشک خود مراجعه کنید.

-دردی که با تب یا ضعف همراه است. این حالت می تواند نشانه عفونت باشد و پزشک باید موارد را بررسی کند.

-درد ران همراه با قرمزی ، تورم و گرمی. این حالت ممکن است نشانه ای از لخته شدن خون باشد و نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

‘کشیدگی یا پارگی عضلات ممکن است باعث تغییر شکل ران شما شود. ممکن است برای تشخیص دقیق و درمان بیماری به یک جراح ارتوپد مراجعه کنید.

-درد ران که ناگهان ایجاد می شود و توانایی راه رفتن شما را محدود می کند ، ممکن است به دلیل فشار عصبی در کمر باشد. متخصص ارتوپد می تواند این وضعیت را تشخیص دهد.

اکثر موارد درد ران را می توان توسط پزشک خانواده یا متخصص ارتوپد تشخیص داد. برخی از دردهای ران که در اثر فشردگی عصب یا شرایط عصبی ایجاد می شود ، ممکن است به متخصص مغز و اعصاب نیاز داشته باشد تا برنامه تشخیص و درمان دقیق را دریافت کند.

سحن پایانی

ناراحتی در قسمت فوقانی ران مانند درد ، سوزش و… می تواند یک تجربه رایج باشد. در حالی که در بیشتر موارد نگران کننده نیست ، مواردی وجود دارند که در آن قسمت بالای ران می تواند علامتی از یک بیماری زمینه ای جدی تر باشد.

بسیاری از انواع درد را می توان در خانه درمان کرد ، اما درد شدید یا مداوم می تواند نشان دهنده بیماری جدی تری باشد.

از عواقب این مشکلات اگر این مشکلات تشخیص داده نشودمی تواند باعث تحلیل عضلات ،ناتوانی جنسی،عدم کنترل ادرار و مدفوع،اختلال در راه رفتن و فعالیت های روزمره،درد شددی و تخریب مفصل ،نازایی ،انتشار عفونت،فتق های استرانگوله که نیاز به جراحی پیدا کنند

به همین دلیل اگر درد ران مزمن و طول کشیده ای دارید که با استراحت و داروهای تسکینی و غیر نسخه ای خوب نمی شوند حتما به پزشک و متخصص ارتوپد مراجعه کنید که با بررسی به تشخیص برسد و درمان مناسب را انحام دهد و از جراحی های پیچیده در آینده و عواقب آن ها جلوگیری کند

درمان درد ران بر اساس تشخیص دقیق وضعیت شما است. در برخی موارد ، شما می توانید درد ران خود را در خانه درمان کنید. با این حال ، برخی از علل درد ران یک اورژانس هستند

به طور کلی، اگر درد ران دارید که در مورد آن مطمئن نیستید یا با گذشت زمان و یا دارو بهبود نمی یابید ، برای تشخیص مناسب به پزشک خود مراجعه کنید.

برای اطمینان از تشخیص صحیح نیز می‌توانید به کلینیک تخصصی ما مراجعه کرده و تحت نظر متخصصانی حاذق معاینه و درمان شوید. برای گرفتن نوبت از شماره تلفن‌های موجود در بخش تماس با ما استفاده کنید.

مجموعه ارتوپدی ما با بهره مندی از به روزترین تجهیزات پزشکی و متخصصین ارتوپدی متبحر برای درمان انواع بیماری های ارتوپدی در خدمت شما عزیزان است.

دیدگاهتان را بنویسید