بهترین “دارو برای درمان درد پاشنه پا” کدام است؟ هر قدمی که برمی‌دارید، یک‌قدم به ناتوانی دائمی نزدیک‌تر می‌شوید! درد ناحیه پاشنه پا فقط یک ناراحتی ساده نیست این هشداری است از تخریب تدریجی بدن شما! تحقیقات نشان می‌دهد ۷۰% افرادی که درد ناحیه پاشنه را نادیده می‌گیرند، در کمتر از ۲ سال به جراحی یا تزریق‌های دردناک نیاز پیدا می‌کنند. آیا می‌دانستید التهاب فاشیای کف پا می‌تواند به پارگی رباط، تخریب استخوان و حتی فلج موقت منجر شود؟
برای درد پاشنه پا به کدام دکتر مراجعه کنیم؟ پزشکان درمان‌های زیادی را برای این وضعیت در نظر گرفته‌اند. اگر شما هم دنبال داروی التهاب پاشنه پا می‌گردید با ما همراه شوید تا با برخی از اثرگذارترین داروها آشنا شوید. همین امروز با داروهای پیشرفته ما این زنجیر درد را پاره کنید قبل از آنکه برای همیشه توانایی راه‌رفتن را از دست بدهید!
فهرست مطالب
- انواع گوناگون دارو برای درمان درد پاشنه پا
- کورتون نوعی داروی ضد درد پاشنه پا
- دارو برای درمان درد پاشنه پا و علت بروز این عارضه
- عوارض مصرف دارو برای درمان درد در پاشنه‌های پا
- بهترین زمان مراجعه به پزشک جهت تجویز دارو برای درمان درد پاشنه پا
- سایر درمان‌ها برای درد پاشنه پا
- درمان‌های خانگی برای درد پاشنه پا
- سخن پایانی
انواع گوناگون دارو برای درمان درد پاشنه پا
تاندون آشیل و استخوان پاشنه‌های پا به همدیگر متصل هستند. برای جلوگیری از اصطکاک، یک کیسه بافتی منعطف و ضربه‌گیر بین این دو بخش قرار گرفته که حاوی مایع مخصوصی (به نام مایع سینوویال) است. این کیسه حرکت آشیل روی استخوان را آسان و بدون دردسر می‌کند.
زمانی که این کیسه، تاندون یا استخوان ضربه ببینند یا دچار مشکل شوند، فرد درست در قسمت زیرین یا پشت پاشنه دردی را حس می‌کند. گاهی این درد موقت است و بدون نیاز به مداخله پزشکی برطرف میشود. اما در برخی شرایط، التهاب در پاشنه پا تا جایی ادامه پیدا می‌کند که در راه‌رفتن تداخل ایجاد می‌کند.
زمانی که از پزشک می‌پرسید چه دارویی برای درد پاشنه پا خوبه، اکثر پزشکان داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی را توصیه می‌کنند. داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی از نظر قدرت، اثرگذاری، طول مدت ماندگاری در بدن، و سطح انسداد پروستاگلاندین‌ها (عامل ایجادکننده التهاب) با هم متفاوت‌اند.
این نوع داروها به طور موثری ورم، التهاب و قرمزی پاشنه را از بین می‌برند و در درمان و تسکین درد موثر عمل می‌کنند. اما نکته مهم این است که معمولاً این داروها، درمان قطعی برای التهاب در پاشنه پا در نظر گرفته نمی‌شوند. پس باید حتماً به پزشک مراجعه کنید تا او بر اساس علت بیماری، در صورت لزوم یک درمان قوی‌تر برای شما تجویز کند.
به‌طورکلی برخی از رایج‌ترین انواع دارو جهت درمان‌کردن درد در پاشنه‌های پا شامل این مواردند:
- ایبوپروفن: این دارو، که با نام‌های ادویل و موترین هم شناخته میشود پرمصرف‌ترین NSAID بدون نسخه است و جهت درمان‌کردن دردهای مختلف از جمله التهاب در پاشنه پا استفاده میشود. ایبوپروفن به میزان قابل‌قبولی پروستاگلاندین‌ها را مسدود می‌کند.
- ناپروکسن: ناپروکسن یک داروی ضددرد برای پاشنه است که جزو رایج‌ترین و شناخته‌شده‌ترین داروها محسوب میشود. این دارو نیز درست همچون ایبوپروفن به میزان قابل‌قبولی پروستاگلاندین‌ها را مسدود می‌کند.
- کتوپروفن: کتوپروفن یک داروی التهاب پاشنه‌های پا و مسدودکننده بسیار تهاجمی پروستاگلاندین در نظر گرفته میشود. این داروی NSAID اثرگذاری بسیار بالایی دارد، اما باید بااحتیاط مصرف شود. کتوپروفن تنها با نسخه پزشک در دسترس است و مصرف خودسرانه آن به‌هیچ‌وجه توصیه نمی‌شود.
- آسپرین: آسپرین یک دارو برای درمان درد پاشنه پا در نظر گرفته میشود که اثرگذاری آن بالاست و عملکرد تهاجمی در مقابل پروستاگلاندین‌ها دارد.
کورتون نوعی داروی ضد درد پاشنه پا
اطلاعاتی درباره تزریق‌های موضعی ضدالتهاب و ضددرد برای پاشنه‌های پا: این روش درمانی معمولاً برای مواردی مانند التهاب فاشیا پلانتار (خار پاشنه)،بورسیت پاشنه یا سایر مشکلات التهابی دردناک استفاده میشود.
مهم‌ترین نکات درباره این تزریق‌ها:
مواد تزریقی: معمولاً از کورتیکواستروئیدها (مانند بتامتازون یا تریامسینولون) همراه با بی‌حس‌کننده‌های موضعی (مانند لیدوکائین) استفاده میشود.
هدف درمان: کاهش سریع التهاب و درد در ناحیه پاشنه‌های پا.
مدت اثر: اثر ضد دردی معمولاً چند روز تا چند هفته باقی می‌ماند.
عوارض احتمالی:
درد موقت در محل تزریق
نازک شدن پوست یا تغییر رنگ در صورت تزریق مکرر
احتمال عفونت (نادر)
چه زمانی تزریق توصیه میشود؟
وقتی درمان‌های غیرتهاجمی (فیزیوتراپی، کفی طبی، داروهای خوراکی) مؤثر نباشند.
در موارد درد شدید که راه‌رفتن را مختل کرده است.
جایگزین‌های غیرتهاجمی:
شاک‌ویوتراپی
تمرینات کششی فاشیا پلانتار
استفاده از کفش مناسب و پدهای پاشنه
یکی از روش‌های نوین که پزشکان جهت درمان‌کردن درد و التهاب پاشنه آن را تجویز می‌کنند، تزریق کورتون است که با نام‌های تزریق کورتیزون یا استروئید هم شناخته میشود. هورمونی که غدد فوق‌کلیه در واکنش به محرک‌هایی مثل استرس و التهاب ترشح می‌کنند، کورتیزول نام دارد. در شرایطی که استفاده از دارو جهت درمان‌کردن درد در پاشنه‌های پا موثر نبود و درمان‌های خانگی و ورزش جوابگو نبودند، ممکن است پزشک این گزینه را توصیه کند.
در این روش درمانی که جهت تسکین درد و التهاب نیام پاشنه‌های پا انجام میشود، پزشک با کمک یک سوزن باریک کورتون مصنوعی را در اطراف پاشنه‌های پا تزریق می‌کند. نیام کف پا در حقیقت یک‌رشته بافت هم‌بند ضخیم و طویل باهدف حفظ قوس کف پا است که زیر پوست کف پا واقع شده است. این تزریق ممکن است با کمی درد و اذیت‌شدن همراه باشد. به همین خاطر برخی از پزشکان به این ماده داروی بی‌حسی اضافه می‌کنند یا قبل از تزریق، روی کف پا بی‌حسی موضعی استعمال می‌کنند تا متوجه درد نشوید.
البته معمولاً برای عدم پاره شدن نیام کف پا، اکثر پزشکان کورتون را در قسمت داخلی پا تزریق می‌کنند و آن را به طور مستقیم زیر پاشنه تزریق نمی‌کنند. بعدازاین درمان، پزشک توصیه می‌کند که ۲-۳ روز به خودتان استراحت دهید و ترجیحاً از فعالیت‌های سنگین و ورزش کردن بپرهیزید. این درمان اگرچه ممکن است در ابتدا تا چند روز کمی درد داشته باشد اما تا ۳ ماه می‌تواند دردتان را به طرز چشمگیری کاهش دهد.
این روش در حقیقت یک پروسه درمانی ضدالتهاب قوی است و اثرگذاری بسیار بالایی دارد. تأثیرات این روش توسط تحقیقات گوناگون به اثبات رسیده‌اند. البته به‌خاطر داشته باشید که این پروسه برای تسکین و کنترل درد است و نمی‌توانیم آن را درمان قطعی برای التهاب در پاشنه پا بدانیم. این پروسه نمی‌تواند نیام کف پا که دچار آسیب شده است را درمان کند و برای درمان این نیام به روش‌های تهاجمی‌تری نیاز است.
دارو برای درمان درد پاشنه پا و علت بروز این عارضه
مشکلات گوناگونی هستند که می‌توانند باعث شوند در ناحیه پاشنه‌های پا دچار درد شوید.
اولین علت بروز این درد، تاندونیت آشیل است. طی این وضعیت تاندون آشیل (که آن را طویل‌ترین تاندون بدن می‌دانند) دچار آسیب و التهاب میشود. در این وضعیت، فرد در ناحیه پاشنه، درد و سفتی را حس می‌کند.
همان‌طور که در قسمت‌های بالا گفتیم کیسه‌های بورس نقش مهمی در عملکرد صحیح پاشنه‌های پا ایفا می‌کنند. حال زمانی که این کیسه‌ها به‌خاطر راه‌رفتن یا ایستادن زیاد از حد، دچار ورم شوند، بورسیت رخ می‌دهد. بورسیت از اصلی‌ترین عوامل درد و التهاب پاشنه ناحیه پا در نظر گرفته میشود.
بیماری سیور نیز وضعیتی است که افراد بین ۸-۱۴ سال را تحت تاثیر قرار می‌دهد. اجزای بدن (از جمله استخوان پاشنه) در افرادی که در سن رشد هستند، در حال تکامل و بزرگ‌تر شدن هستند. در نتیجه زمانی که تاندون آشیل در این افراد، دچار کشیدگی زیاد از حد شود، بیماری سیور رخ می‌دهد. معمولاً این عارضه ناشی از دویدن یا فعالیت زیاد است و باعث میشود پاشنه ناحیه پا متورم و دردناک شود و نسبت به لمس حساس شود.
در شرایطی که ضربه وارده به پاشنه ناحیه پا شدید باشد و باعث کوفتگی شود، ممکن است هنگام راه‌رفتن و قراردادن پا روی زمین درد زیادی را حس کنید. در شرایطی که کوفتگی رخ می‌دهد، لایه چربی‌ای که زیر پاشنه ناحیه پا واقع شده است کبود میشود. اگر چه این کبودی معمولاً سبب تغییر رنگ پوست در این ناحیه نمی‌شود اما از روی دردی که ایجاد می‌کند می‌توان فهمید که مشکلی وجود دارد. گاهی نیز آسیب تا حدی جدی است که باعث شکستگی استخوان میشود، در این وضعیت باید پا را گچ یا آتل بگیرید.
فاشیای پلانتار وضعیت دیگری است که سبب درد در این ناحیه میشود. زمانی که بافت هم‌بندی به نام فاشیا دچار پارگی، کشیدگی یا التهاب شود سبب بروز درد خواهد شد. این وضعیت اغلب افرادی را تحت تاثیر قرار می‌دهد که فعالیت جسمی زیادی دارند و خیلی می‌پرند یا می‌دوند.
در برخی موارد، فاشیای پلانتار باعث ایجاد عارضه‌ای به نام خار پاشنه میشود که طی آن یک زائده (از جنس استخوان) روی پاشنه رشد می‌کند. اگر چه این وضعیت معمولاً بدون درد است اما در موارد پیشرفته سبب درد در پاشنه ناحیه پا میشود.
عوارض مصرف دارو برای درمان درد در پاشنه‌های پا
تمام داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی را اگر برای مدت طولانی استفاده کنید، می‌توانند باعث آسیب به کلیه، آسیب به دستگاه گوارش و بروز علائمی نظیر حالت تهوع، خونریزی و استفراغ شوند. استفاده از NSAIDs تنها با توصیه پزشک و تا زمان رفع درد و التهاب توصیه میشود.
برخی از رایج‌ترین خطرات داروهایی که جهت درمان‌کردن درد و التهاب پاشنه ناحیه پا استفاده می‌شوند، شامل این مواردند:
ایبوپروفن: درصورتی‌که در دوز متوسط (یعنی ۶۰۰ میلی‌گرم در هر ۶ ساعت) از این دارو جهت درمان‌کردن درد در پاشنه‌های پا استفاده کنید، امکان دارد که خونریزی دستگاه گوارش و تحریک پوشش مخاطی معده را تجربه کنید. اگر چه احتمال بروز این خطر کم است اما همچنان باید مراقب باشید.
ناپروکسن: درصورتی‌که از ناپروکسن در دوزهای خیلی بالا استفاده کنید، ممکن است پوشش مخاطی معده را تحریک کند و سبب بروز خونریزی در دستگاه گوارش شود. اما اگر در حد متوسط این دارو را مصرف کنید، احتمال بروز این خطر خیلی کم است. ناپروکسن همچنین ممکن است سبب حساسیت به نور شود.
کتوپروفن: در صورت استفاده افراطی یا نادرست از کتوپروفن، این دارو با خطر بالای تحریک معده همراه است و می‌تواند سبب شکل‌گیری زخم‌های گوارشی (مثل زخم معده و زخم روده) شود. کتوپروفن همچون ناپروکسن می‌تواند باعث افزایش حساسیت به نور شود.
آسپرین: در صورت عدم رعایت میزان مجاز استفاده از آسپرین، این دارو با خطر ابتلا به زخم معده و تحریک پوشش مخاطی معده همراه است. علاوه بر این، آسپرین می‌تواند باعث واکنش‌های تنفسی خطرناک شود.
تزریق کورتون همچون سایر انواع دارو برای درمان درد پاشنه پا، با عوارضی همراه است. اگر چه احتمال بروز عارضه جانبی پس از تزریق کورتون کم است، اما آگاهی از این عوارض باعث میشود که هنگام بروز، آمادگی بیشتری برای مقابله با آنها داشته باشید.
یک عارضه که بیماران باید در خصوص آن آگاه باشند عوارض کورتیزون است که طی آن فرد در روزهای اولیه تزریق، درد تشدیدشونده‌ای را تجربه می‌کند که حتی از دردی که قبلاً داشت هم شدیدتر است. این وضعیت معمولاً در ۳۰ درصد از بیماران خود را نشان می‌دهد اما نیازی به نگرانی نیست زیرا معمولاً بعد از ۷۲ ساعت برطرف خواهد شد. رنگ‌دانه‌های پوست برخی از بیماران نیز در محل تزریق از بین می‌رود و باعث میشود پوست آن ناحیه سفیدتر از بقیه نواحی باشد.
یک عارضه نادر که ۱ الی ۱۰ درصد از بیماران را درگیر می‌کند، پاره شدن نیام کف پا است و معمولاً در بیمارانی ظهور پیدا می‌کند که به طور مکرر کورتیزون تزریق می‌کنند.
بهترین زمان مراجعه به پزشک جهت تجویز دارو برای درمان درد پاشنه پا
اگر علت درد و التهاب پاشنه در پاها، ضربه یا آسیب‌دیدگی در اثر افتادن جزئی باشد، این درد که اغلب ناحیه پشت‌پا را درگیر می‌کند، طی چند روز برطرف میشود و نیازی نیست به پزشک مراجعه کنید. اما اگر چندین روز است که با درد و التهاب پاشنه دست‌وپنجه نرم می‌کنید، زمان آن رسیده که به متخصص ارتوپد مراجعه کنید.
درصورتی‌که مسکن مصرف کردید ولی تغییر چشمگیری در دردتان حس نکردید یا این که ناحیه پاشنه در پاها دچار التهاب یا سفتی شدیدی شده است، حتماً باید برای معاینه دقیق‌تر به پزشک مراجعه کنید. سایر علائمی که نباید آنها را نادیده بگیرید شامل این مواردند: بی‌حسی یا احساس سوزن‌سوزن‌شدن در پاشنه در پاها، دردی که حتی موقع استراحت هم ادامه دارد، ناتوانی در درست راه‌رفتن یا خم‌کردن پا یا تکان‌دادن آن.
برخی از این افراد علاوه بر دردی که در خوابشان تداخل ایجاد می‌کند، تب و گاهی لرز را هم تجربه می‌کنند. این علامت‌ها را به‌عنوان یک هشدار در نظر بگیرید و در صورت ادامه‌داشتن آنها با متخصص ارتوپد مشورت کنید. این متخصصان ابتدا علت درد و التهاب پاشنه را پیدا می‌کنند سپس روش درمانی درستی را بر اساس علت بیماری‌تان به شما پیشنهاد می‌دهند.
پزشکان ارتوپد معمولاً سعی می‌کنند که کم تهاجمی‌ترین و بی‌خطرترین پروسه درمانی را توصیه کنند که شامل استفاده از دارو جهت درمان‌کردن درد و التهاب پاشنه است. اما در شرایطی که داروها نتوانند چاره موثری برای بهبود دردتان باشند، معمولاً سراغ گزینه‌های دیگر می‌روند.
سایر درمان‌ها برای درد پاشنه پا
در مواردی که پزشک متوجه شود که مصرف دارو جهت درمان‌کردن درد در پاشنه‌های پا موثر نیست، درمان‌های دیگری را تجویز می‌کند.
برای مثال ممکن است پزشک، استفاده از برخی از چسب‌های مخصوص را توصیه کند که هدف آنها پشتیبانی از پاشنه و برطرف‌کردن مشکلات این ناحیه است.
علاوه بر این، سال‌هاست که از طب سوزنی در درمان درد و التهاب پاشنه در پاها استفاده میشود. در این روش سوزن‌های ریز و مخصوص، وارد پاشنه در پاها یا دیگر نواحی مرتبط می‌شوند.
فیزیوتراپی نیز یکی دیگر از پروسه‌های پرکاربرد، مقرون‌به‌صرفه و موثر برای درمان بیمارانی است که از درد و التهاب پاشنه رنج می‌برند. طی این پروسه، بر اساس شدت درد پا، وضعیت جسمانی و سلامتی‌تان و… اپراتور یک سری تمرینات مخصوص را برای شما در نظر می‌گیرد. این تمرینات به هدف تسکین درد و التهاب پاشنه در پاها و برطرف‌کردن علت آن انجام می‌شوند.
گاهی نیز پزشک، فیزیوتراپیست یا مربی‌های مخصوص، یک سری حرکات کششی را به شما یاد می‌دهند که باید در خانه به طور مکرر انجام دهید تا درد و التهاب پاشنه در پاها تسکین پیدا کند. هدف از این ورزش‌ها شل کردن بافت‌های دورتادور پاشنه است که روی بروز درد تاثیر زیادی می‌گذارند. این تمرینات ورزشی همچنین می‌توانند از بازگشت علائمتان نیز جلوگیری کنند و کمک کنند که سبک زندگی سالم‌تری را در پیش بگیرید.
زمانی که تمام روش‌های گفته شده جهت درمان‌کردن درد و التهاب پاشنه در پاها را امتحان کردید و همچنان دردتان تسکین نیافت، پزشک جراحی پاشنه در پاها را توصیه می‌کند. اگر چه جراحی پاشنه کمی تهاجمی است، اما به‌خوبی دردتان را تسکین می‌دهد.
درمان‌های خانگی برای درد پاشنه پا
در برخی موارد با رعایت یک سری‌کارهای ساده در خانه، می‌توانید تغییر چشمگیری در وضعیت سلامتی کل بدنتان ایجاد کنید. پاها نیز از این قاعده مستثنی نیستند و با درمان‌های خانگی می‌توانید درد و التهاب پاشنه در پاها را تا حد زیادی کنترل کنید.
گاهی با استراحت‌کردن و پرهیز از انجام ورزش‌ها یا فعالیت‌هایی که درد و التهاب پاشنه در پاها را تشدید می‌کنند (مثل دویدن، ایستادن یا راه‌رفتن طولانی) می‌توانید این درد را کنترل و برطرف کنید. بهتر است مدتی به‌جای این ورزش‌ها، ورزش‌های سبک مثل یوگا یا شنا را امتحان کنید.
یک روش کم‌هزینه ولی موثر برای برطرف‌کردن درد ناحیه پاشنه، استفاده از کمپرس آب سرد یا یخ است. برای این کار یک کیسه را پر از یخ کنید و در یک‌پارچه تمیز و نخی بپیچید. سپس آن را چند بار در روز روی پاشنه در پاها قرار دهید و اجازه دهید ۱۵-۲۰ دقیقه روی پا بماند. این کار به برطرف‌کردن ورم و درد کمک می‌کند.
خرید کفش مناسب بیشتر از آن چیزی که تصور کنید مهم است. باید اطمینان حاصل کنید که کفش‌هایتان به‌خوبی از پاشنه در پاها و بقیه قسمت‌های پا (همچون قوس و پنجه پا) حمایت می‌کنند و هیچ فشاری به پا وارد نمی‌کنند. اگر در ناحیه پاشنه دچار درد هستید، از پوشیدن کفش‌هایی که خیلی صاف و تخت هستند یا کفش‌هایی که پاشنه آنها بلند است بپرهیزید.
زمانی که اضافه‌وزن داشته باشید، پاها (به‌خصوص پاشنه پا) فشار زیادی را متحمل می‌شوند. در این وضعیت باید به سلامتی‌تان اهمیت بدهید و با رژیم غذایی و ورزش، وزنتان را کم کنید.
سخن پایانی
درد ناحیه پاشنه پا یک عارضه رایج در میان افرادی است که سبک زندگی فعالی دارند. این درد معمولاً با تورم پاشنه و قرمزی این ناحیه همراه است و گاهی تا حدی اذیت‌کننده میشود که مانع از انجام فعالیت‌های همیشگی میشود. پزشکان با تجویز انواع گوناگون دارو برای درمان درد ناحیه پاشنه پا، کمک می‌کنند که این درد کنترل و برطرف شود.
رایج‌ترین داروی ضد درد پاشنه پا، داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (نظیر ایبوپروفن) هستند که مدت کوتاهی پس از استفاده، درد را برطرف می‌کنند. اما همان‌طور که گفتیم، این داروهای ضد درد، درمان قطعی محسوب نمی‌شوند و اگر علائمتان پایدار بودند حتماً باید به متخصص ارتوپد مراجعه کنید.
درد ناحیه پاشنه فقط یک ناراحتی ساده نیست این یک زنگ خطر جدی است! تحقیقات نشان می‌دهد که عدم درمان به‌موقع می‌تواند منجر به پارگی فاشیای کف پا، التهاب مزمن و حتی تخریب استخوان شود. آیا می‌دانید ۶۰% بیمارانی که درد را نادیده می‌گیرند، در نهایت به جراحی نیاز پیدا می‌کنند؟ همین امروز با متخصصان ما تماس بگیرید قبل از آنکه هر قدمتان به جهنم درد تبدیل شود! درمان سریع و مؤثر تنها یک تماس فاصله دارد!
