علت خالی کردن زانو

خیلی وقت ها شده در هنگام راه رفتن حس میکنیم زانویمان خالی میشود و علت خالی کردن زانو را نمی دانیم.

خالی کردن زانو علت های مختلفی دارد که برخی از آنها به سرعت درمان شده و برخی دیگر نیاز به درمان های اساسی و طولانی مدت دارند.ما در این مقاله چند نمونه از علت های خالی شدن زانو را به شرح توضیح می دهیم.

 

 

 علت خالی کردن زانو چیست؟

علت خالی کردن زانو از یک یا چند جابجایی یا جابجایی جزئی متغیر است. پاتلار بخش کوچکی از استخوان در جلوی زانو است که در حین خم شدن و حرکات کششی ، شیار استخوان ران را به سمت بالا و پایین می کشد. رباط ها در طرف های داخلی و خارجی پاتلا آن را در شیار استخوان ران نگه داشته و از جابجایی پاتلار جلوگیری می کنند.

هرگونه صدمه به این رباط ها ممکن است باعث شود تا پاتلار از شیار بصورت جزئی یا به طور کامل (دررفتگی) خارج شود. این مشکل می تواند به ساختارهای نرم زیرین مانند عضلات و رباط هایی که کشکک زانو را در جای خود قرار می دهند، آسیب برساند. پس از آسیب دیدگی ، این ساختارهای نرم قادر به نگه داشتن پاتلار نیستند. دررفتگی و جابه جایی مکرر علت خالی کردن زانو شده و این وضعیت به عنوان خالی کردن زانو شناخته میشود.

بیمارانی که خالی شدن زانو را تجربه می کنند علائم متفاوتی دارند،که به شرح ذیل می باشد:

• درد ، به خصوص هنگام ایستادن از حالت نشسته
• احساس ناپایداری یا خالی کردن زانو
• دررفتگی مکرر
• جابجایی مکرر
• درد شدید ، تورم و کبودی زانو بلافاصله پس از جا به جایی یا دررفتگی
• تغییرات حسی مانند بی حسی یا حتی فلج جزئی ممکن است در اثر فشار بر اعصاب و رگ های خونی رخ دهد.

عوامل و شرایط مختلف ممکن است باعث بی ثباتی پاتلار شود. اغلب ترکیبی از عوامل می تواند علت خالی کردن زانو شود که برخی ازآنها به شرح ذیل می باشد:

دیسک کمر

پارگی رباط صلیبی قدامیACL 

که می تواند در هنگام ورزش ایجاد شود.

آسیب رباط صلیبی خلفیPCL 

همچنین آسیب داشبورد نامیده می شود زیرا اغلب در حوادث رانندگی رخ می دهد.

آسیب رباط میانی MCL

نقص آناتومیکی

 پاهای مسطح یا قوس دار و ناهنجاری های مادرزادی در شکل استخوان پاتلار می تواند باعث استفاده بیش از حد از مفصل زانو شود و رفته رفته منجر به بی ثباتی و در نهایت علت خالی کردن زانو شود.

زاویه غیر طبیعی

زاویهQ یک اصطلاح پزشکی است که برای توصیف زاویه بین باسن و زانوها استفاده می شود. هرچه این زاویه بالاتر باشد ، بیشتر کشش چهار سر ران بر روی پاتلا ایجاد می شود و استفاده بیش از حد از مفصل زانو شود و رفته رفته منجر به بی ثباتی و در نهایت علت خالی کردن زانو شود.

ورم مفاصل پاتلوفمورال(مفصل استخوان کشکک با زانو)

استفاده بیش از حد از پاتلار باعث ساییدگی و پارگی می شود و درنهایت می تواند منجر به تغییرات آرتریت در مفصل شود .

تعادل نامناسب و ضعف عضلات

 عضلات چهار سر ران ، عضلات قدامی ران ، به منظور نگه داشتن زانو در حین حرکت عمل می کنند. عضلات ضعیف ران می تواند منجر به ردیابی غیرطبیعی پاتلا شود و باعث دررفتگی و یا جابجایی زانو شود.این دررفتگی و یا جابه جایی های مکرر در نهایت علت خالی کردن زانو میشود.

جراحات و سایر شرایط موثر بر زانو می تواند خالی شدن زانو را ایجاد کند. برخی از دلایل شایع عبارتند از:

صدمات به لیگامان در زانو

استئوآرتروز زانو

در آرتروز زانو ، غضروف زانو به تدریج تحلیل می یابد و باعث درد ، تورم و کاهش تحرک می شود. این خالی کردن زانو در افراد مسن شایع تر است.

ناپایداری Patellar

بی ثباتی پاتلار می تواند به دررفتگی زانو منجر شود.

چه کسانی بیشتر در معرض خالی شدن زانو هستند؟

• رقصنده ها
• ورزشکاران
• کارگران

درمان خالی کردن زانو

درمان خالی کردن زانو به شدت بیماری و گزارش های تشخیصی دارد. در ابتدا بهترین متخصص ارتوپدی شما ممکن است درمان های محافظه کارانه مانند فیزیوتراپی ، استفاده از بریس را توصیه کند. همچنین او میتواند برای تسکین علائم داروهای تسکین دهنده درد را تجویز نماید.

اگر پارگی رباط جزئی دارید ، معمولاً بهترین پزشک ارتوپدی می تواند آن را بدون جراحی درمان کند. درمانهای غیر جراحی شامل موارد زیر است:

• استراحت
• کمپرس یخ
• بالا بردن پا برای کاهش درد و تورم
• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی ، که همچنین می تواند درد و تورم را کاهش دهد.
• یک زانوبند برای حمایت از زانو
• فیزیوتراپی برای بهبود قدرت و تحرک

 با این حال ،اگر این درمان های محافظه کارانه ، پاسخ رضایت بخش نشان ندهند ، ممکن بهترین دکتر ارتوپدی جراحی را توصیه نماید. با توجه به نوع و شدت خالی کردن زانو در مورد جراحی تصمیم می گیرد

بهترین جراح ارتوپدی شما ممکن است با محکم کردن تاندون ها در قسمت داخلی یا داخلی زانو ، روش دیگری را برای تنظیم مجدد مکانیسم  انجام دهد.

چه موقع باید  برای خالی کردن زانو به بهترین متخصص ارتوپدی مراجعه کرد ؟

 

 

اگر هرکدام از این علائم را تجربه کردید ، برای ارزیابی کامل به یک متخصص ارتوپد مراجعه کنید:

• علائم مکانیکی مانند قفل شدن زانو ، گرفتن هنگام حرکت یا خم شدن زانو
• درد مکرر
• عدم توانایی صاف کردن زانو

اگر هر یک از این علائم را تجربه کرده اید ، میبایست به منظور ارزیابی به بهترین پزشک ارتوپدی مراجعه نمایید.

کلینیک دکتر میر در زمینه ی بیماری های ارتوپدی،  انواع تست های تشخیصی و هرگونه اختلال در این حوزه همواره در رتبه ی اول رضایتمندی بیماران قرارگرفته است.